【快門旅筆】～晴の樂活旅誌

↑邁入第五個月，頭骨已經成型，臉還沒開始長肉。我還是覺得很可愛。

第二次產檢

新年第一次產檢在星期五愜意的午後，因為老公無法請假，所以請娘家媽媽陪同。例行性地檢查尿糖、尿蛋白、血壓均正常。體重則因為前一陣子害喜減輕，目前僅有微幅增加0.5公斤。

相隔一個月不見小CO，加上想讓媽媽看看寶貝外孫的近況，還是決定自費照超音波。小CO心跳強力穩健，也有按照進度長大，我先前因害喜而對營養不足的擔憂可以暫時拋開。透過超音波已經可以清楚看到成型的頭骨，但此週數尚未開始長臉部的肉。看起來有那麼一點外星人的味道，即使如此我還是覺得小CO很可愛。

唐氏症篩檢

本次產檢重頭戲是第二孕期母血唐氏症篩檢。言下之意，又要抽血呀！

胎兒罹患唐氏症的風險與孕婦懷孕年齡成正比。換句話說，孕婦懷孕年齡越大，胎兒罹患唐氏症的機率越高。

孕婦年齡在34歲以下，篩檢結果為「低風險」就不需要再另外進行羊膜穿刺檢查。34歲以上孕婦篩檢機率高於1/270，才需要進一步考慮進行羊膜穿刺檢查。

第二孕期母血唐氏症篩檢施作時機從懷孕第15週起至第20週。此項篩檢有二種選擇：二指標(註1)與四指標(註2)篩檢，擇一進行就可以。以下簡單比較二指標與四指標之差異：

由於錯過了第一孕期唐氏症篩檢 (註3)，因此我考慮做四指標篩檢。我戶籍在台北市，北醫的婦產科櫃檯就可以直接辦理補助手續。但必須繳交身分證正反面影本一份。因為沒有事先準備，只好臨時衝到最近的小7影印。手續辦妥、費用繳清後，就開始進行孕期中的第二次抽血。

北醫檢驗科的抽血技術向來不需要擔心，四指標報告得等下一次回診才看得到。但若檢驗結果有異常（唐氏症機率偏高），會先接到電話通知。

 
↑需要填寫相關文件才可送件申請補助金。

註1：二指標是指檢測母血血清中「甲型胎兒蛋白（AFP）」與「乙型人類絨毛膜性腺激素（β-hCG）」濃度的統稱，會再綜合其他產檢數據以估算胎兒發生唐氏症的風險機率。

註2：四指標是指檢測上述二指標項目，再加上「未結合型雌三醇（UE3）」與「抑制素A（lnhibin A）」濃度。檢測項目較多，相對來說準確率也較高。

註3：第一孕期唐氏症篩檢是以超音波檢查胎兒頸部透明帶、鼻樑骨，與抽取孕婦血液進行血清分析。準確度達到八成。但需在懷孕第9週至第13週之間進行。

文末小提醒

1.預約時機的掌握：

孕期中有幾項檢查，諸如：第一孕期唐氏症篩檢、第二孕期唐氏症篩檢、高層次超音波，因有最佳檢測時機之限制，最好盡量提前預約，否則容易因為需要排隊而錯過。我之所以錯過，是因為北醫沒有提供第一孕期唐氏症篩檢，因為照頸部透明帶需要特殊超音波及專屬執照的檢驗師才可以操作，不是每一間醫院或診所都有提供。雖然可以找其他醫院或診所預約，再將檢驗報告帶回北醫請醫生解說。但由於粥少僧多，等我到適當週數才想到要做預約時，為時已晚，要排隊到超過時間限制後了……

2.設籍北市以外之孕媽咪可以上各縣市政府網站查詢懷孕時唐氏症篩檢是否有補助及金額。

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